Implantaatidele kinnituv protees või tavaline protees – kumb sobib puuduvate hammaste asendamiseks?

Hammaste kaotus ei mõjuta ainult suu tervist, vaid ka igapäevast enesetunnet. See võib muuta söömist ja kõnet, vähendada enesekindlust ning aja jooksul mõjutada ka näo kuju.

Õnneks on tänapäeval puuduvate hammaste asendamiseks mitu head võimalust. Kaks peamist lahendust on tavaline protees ja implantaatidele kinnituv protees. Vaatame, mille poolest need erinevad ja millal tasub üht või teist eelistada.

Tavaline totaalprotees toetub limaskestale

Tavaline totaalprotees on paljudele tuttav just vanavanemate põlvkonna kaudu. See on eemaldatav protees, mis asendab kõik ühe lõualuu hambad. Protees toetub igemele ja suu limaskestale ning sellel ei ole implantaate, kruvisid ega muid suus olevaid kinnitusi.

Sellise proteesi püsivus sõltub suuresti suu anatoomiast: lõualuu kujust, limaskesta seisundist, sülje hulgast ja proteesi täpsest sobivusest. Kui lõualuu pakub head tuge ja protees on korralikult valmistatud, võib tavaline totaalprotees olla täiesti toimiv lahendus.

Ülalõuas töötab tavaline protees sageli hästi, sest suulagi annab proteesile suurema toetuspinna. Alalõuas on olukord keerulisem: keel ja põselihased liiguvad pidevalt, toetuspinda on vähem ning protees võib kergemini paigast nihkuda.

Kui protees istub kindlalt, ei hõõru ega tee valu, on see täiesti mõistlik valik. Keerulisemat ravi ei ole siis vaja. Paljudele patsientidele sobib tavaline totaalprotees hästi ja aitab taastada nii söömise, kõne kui ka naeratuse.

Probleemid tekivad enamasti siis, kui lõualuu on aja jooksul taandunud või protees ei püsi enam hästi paigal. See võib juhtuda ka siis, kui protees oli alguses korrektselt valmistatud. Inimene hakkab ettevaatlikumalt hammustama, väldib kõvemaid toite ja kontrollib rohkem oma kõnet. Protees muutub millekski, mida tuleb pidevalt jälgida.

Implantaatidele kinnituv protees on eemaldatav, kuid püsib kindlamalt

Tänapäevasem lahendus on implantaatidele kinnituv katteprotees. See on samuti suust eemaldatav, kuid ei toetu ainult igemele ja limaskestale. Protees kinnitub lõualuusse paigaldatud implantaatidele spetsiaalse kinnitussüsteemi abil.

Kinnitussüsteeme on erinevaid: näiteks lokaatorid, kuulkinnitused ja purdekinnitused. Need erinevad püsivuse, mugavuse ja hooldusvajaduse poolest. Purdekinnitus annab väga hea stabiilsuse, kuid selle puhastamine võib olla keerulisem. Lokaatorid on patsiendile sageli mugavad, kuid nende osi tuleb regulaarselt vahetada. 

Praktilises elus tähendab implantaatidele kinnituv protees seda, et protees liigub vähem, mälumine on kindlam ja patsient ei pea pidevalt kartma, et protees paigast nihkub. Eriti oluline on see alalõuas, kus tavaline totaalprotees tekitab sageli kõige rohkem probleeme.

Implantaatidele kinnituv protees ei tee proteesi patsiendi jaoks olematuks, kuid muudab selle igapäevaelus märksa vähem häirivaks.

Mida näitab Eesti patsientidel tehtud uuring implantaatidele kinnituva katteproteesi kohta?

Maestro Maja Hambakliiniku hambaarsti dr Raili Luikmeli Tartu Ülikoolis kaitstud magistritöö keskendus üle 50-aastastele Eesti patsientidele, kelle hambutu alalõug taastati kahe implantaadi külge kinnituva eemaldatava katteproteesiga. Uuringu lõpetas 43 patsienti.

Tulemused olid selged: 

• 95% uuritavatest tundis end proteesi kandes kindlalt. 
• 95% patsientidest ei nõustunud väitega, et toidu mälumine oleks proteesiga ebamugav.

Ravi järel vähenesid probleemid, mis olid varem seotud hambutuse või ebastabiilse totaalproteesiga. Patsiendid said kindlamalt mäluda, protees püsis paremini paigal ning vähenes nii füüsiline kui ka psühholoogiline ebamugavus. Teisisõnu muutus protees igapäevaelus vähem häirivaks ja paremini kasutatavaks.

Uuring kinnitab, et implantaatidele kinnituv katteprotees võib olla hambutu alalõua korral usaldusväärne lahendus. See ei paranda ainult proteesi püsivust, vaid võib märgatavalt mõjutada ka patsiendi enesekindlust ja elukvaliteeti.

Kuidas proteese hooldada?

Ükski protees ei ole hooldusvaba – see reegel kehtib nii tavaproteesi kui implantaatidele kinnituva proteesi kohta. Hea tulemus püsib siis, kui proteesi eest hoolitsetakse järjekindlalt iga päev, sed

• Puhasta proteesi iga päev pehme proteesiharja ja proteesipasta või õrna seebiga. Tavaline hambapasta on liiga abrasiivne ja kriimustab proteesi pinda. Kriimustunud pinnale koguneb aga kergemini baktereid.
• Puhasta hoolikalt ka proteesi kinnituspiirkonnad. Implantaatidele kinnituvate proteeside puhul koguneb katt eriti kergesti sinna, kus protees implantaatidega kokku puutub — see võib põhjustada implantaadi ümber põletikku.
• Hoolda ka suud, mitte ainult proteesi. Igemeid, suulage, keelt ja põski tasub puhastada pehme hambaharja või massaažiharjaga. See parandab vereringet ja hoiab limaskesta tervena.
• Võta protees öösel suust välja. See annab igemele ja limaskestale puhkeaega. Hoia proteesi veega täidetud anumas või kuivas karbis — sõltuvalt hambaarsti soovitusest. Ära jäta proteesi kuivana lahtiselt lebama, sest see võib muuta kuju.
• Ära oota, kui midagi häirib. Kui protees hakkab erinevalt istuma, hõõrub või tekitab hellasid kohti — tule kontrolli. Sageli piisab lihtsast kohandusest. Mida kauem oodata, seda suuremaks võib probleem kasvada.
• Käi regulaarselt hambaarsti kontrollis. Lõualuu muutub aja jooksul ja protees, mis aastate eest hästi istus, ei pruugi seda enam teha. Kontroll aitab märgata muutusi enne, kui need muutuvad probleemiks.

Kui soovid teada, kas sulle sobib tavaline protees või implantaatidele kinnituv protees, broneeri aeg konsultatsioonile. Hambaarst hindab sinu suu seisundit ja aitab valida lahenduse, millega saad jälle kindlamalt süüa, rääkida ja naeratada.

Maestro Maja hambakliinik on Tervisekassa pikaajaline lepingupartner.